Apple Watchの記録には、高く鋭い波が並ぶものもあれば、同じ人が同じ日にとったのに小さく平たく見えるものもあります。QRS振幅はこの高さを数値にしたものですが、そこから多くを読み取りすぎてしまいがちです。
QRS振幅が表すもの
QRS振幅は、QRS波の最も高い点と最も低い点の電位差で、ミリボルト（mV）で表します。標準的な心電図用紙では、1 mVが10 mm、つまり大きなマス2つ分にあたります。
QRS波の高さは、心臓の電気活動のうちどれだけがその誘導の方向を向いているか、そしてその信号がどれだけよく電極まで届いているかを反映しています。心臓が収縮する強さを測るものではありません。
実際の1拍でみるQRS振幅
「拍動形態」では、ECG Tracker+が代表的な1拍でQRS波の最も低い点と最も高い点をマークし、その間の高さを表示します。
大きく変わる理由
- 接触の具合。 Digital Crownに指をどれだけしっかり当てているか、Apple Watchが手首にどれだけ密着しているかで信号が変わります。
- 手首と腕の位置。 反対の手首に着けて記録したり、腕の位置を変えたりすると、誘導の向きが変わります。
- 体格。 心臓と皮膚の間にある組織が、信号を弱めます。
- 体のつくり。 心臓の電気軸の向きは人によって異なります。
こうした理由から、振幅の値が1つあっても、それだけではほとんど意味がありません。ほかの人の値と比べるよりも、同じ方法でとった自分の記録を時間を追って比べるほうが役に立ちます。
振幅がとても高いとき、とても低いとき
12誘導心電図では、医師は振幅を複数の手がかりのひとつとして使います。特定の誘導でとても高い波が見られる場合は心臓の壁が厚くなっていることがあり、すべての四肢誘導で0.5 mV未満のとても小さな波が見られる場合は低電位と呼ばれ、原因はいくつか考えられます。1 これらの基準は複数の誘導を前提にしているため、Apple Watchの単一誘導には当てはめられません。
Apple Watchの記録でQRS振幅が低くても心臓が弱いという意味ではなく、高くても心臓が強いという意味ではありません。症状がある場合は、医師に相談してください。
よくある質問
Apple WatchでのQRS振幅の正常値はどのくらいですか？
Apple Watchの単一誘導について確立された範囲はありません。値は記録のとり方に大きく左右されるため、自分の過去の記録と比べてください。
QRS振幅が下がったのはなぜですか？
よくある理由は、接触がゆるくなった、腕の位置が変わった、反対の手首で記録した、といったことです。毎回同じ方法で記録してみましょう。
QRS振幅で心臓の強さがわかりますか？
いいえ。QRS振幅が測っているのは記録された電気信号で、心臓が血液を送り出す力の強さではありません。
