Beim Wort EKG haben die meisten den QRS-Komplex vor Augen, die hohe, spitze Zacke jedes Schlags. Wie lange sie dauert, verrät viel darüber, wie das Signal durch die Kammern läuft.
Was die QRS-Dauer misst
Der QRS entsteht, wenn die Kammern erregt werden, die großen Herzhöhlen im unteren Teil des Herzens. Normalerweise läuft das Signal über ein schnelles Leitungssystem, sodass der gesamte Muskel rasch erregt wird und der QRS schmal bleibt.1 Die QRS-Dauer reicht vom ersten Ausschlag des QRS bis zu dem Punkt, an dem er zur Nulllinie zurückkehrt.
QRS-Dauer an einem echten Schlag
In der Schlagmorphologie markiert ECG Tracker+ Beginn und Ende des QRS an einem repräsentativen Schlag, damit du siehst, welcher Teil der Zacke gemessen wurde.
Typischer Bereich
| QRS-Dauer | Was klinische Quellen beschreiben |
|---|---|
| Etwa 70 bis 100 ms | Der typische Bereich bei Erwachsenen1 |
| 100 bis 120 ms | Leicht verlängert, manchmal als inkompletter Block oder Leitungsverzögerung bezeichnet2 |
| 120 ms oder mehr | Breiter QRS2 |
Ein breiter QRS bedeutet, dass die Kammern langsamer erregt wurden als üblich. Das kann bei einem Schenkelblock vorkommen, wenn einer der Hauptleitungsäste langsam leitet, oder bei einem Schlag, der in den Kammern entstanden ist, etwa einer Kammerextrasystole (PVC).1 ECG Tracker+ markiert einen möglichen breiten QRS-Komplex, wenn die Schläge einer Aufzeichnung durchgehend breit aussehen, als Anlass zur Durchsicht. Der Ratgeber zum breiten QRS zeigt ein echtes Beispiel.
Einzelne Ableitung und QRS-Breite
Beginn und Ende des QRS sind nicht in jeder Ableitung gleich deutlich. In einer einzelnen Ableitung kann ein Teil des QRS dicht an der Nulllinie verlaufen, deshalb kann die gemessene Breite etwas kürzer oder länger ausfallen als im 12-Kanal-EKG. In einer Studie mit gesunden Freiwilligen wich die von Hand gemessene QRS-Dauer in Aufzeichnungen der Apple Watch im Durchschnitt um etwa 7 ms von Ableitung I eines 12-Kanal-EKGs ab.3
Ein QRS außerhalb eines typischen Bereichs ist keine Diagnose, und ein breiter QRS in einer Aufzeichnung der Uhr muss mit einem 12-Kanal-EKG bestätigt werden. Wenn dich ein Messwert beunruhigt, sprich mit einer Ärztin oder einem Arzt.
Häufige Fragen
Was ist eine normale QRS-Dauer?
Ein typischer QRS dauert bei Erwachsenen etwa 70 bis 100 ms.
Was bedeutet ein breiter QRS?
Ein QRS von 120 ms oder mehr gilt als breit. Dahinter kann ein Schenkelblock stecken oder ein Schlag, der in den Kammern entstanden ist. Was davon zutrifft, kann eine Ärztin oder ein Arzt mit einem 12-Kanal-EKG klären.
Kann eine Kammerextrasystole den QRS verbreitern?
Ja. Eine Kammerextrasystole entsteht in den Kammern, deshalb ist ihr QRS meist breit. Wie das aussieht, zeigt der Ratgeber zu Kammerextrasystolen.
