看懂你的心⁠电⁠图

Apple Watch 心⁠电⁠图为⁠什⁠么上⁠下⁠颠⁠倒,以⁠及如⁠何⁠解⁠⁠⁠决

如果 Apple Watch 心电图上那些高耸的尖峰朝下而不是朝上,最常见的原因是你佩戴 Apple Watch 的手腕与设置中选择的手腕不一致。在 iPhone 上的 Apple Watch App 中检查“手表方向”,然后重新做一次心⁠电⁠图⁠。

你打开一份记录,觉得哪里不对劲。那些通常朝上的高而尖的波峰全都朝下,整条波形看上去就像你预想中的镜像。在大多数情况下,你的心脏并没有什么异常,只是 Apple Watch 从相反的方向进行了⁠测⁠量⁠。

为⁠什⁠么手⁠腕设⁠置会让波⁠形⁠翻⁠转

心电图测量的是身体上两点之间的电压。Apple Watch 记录的是戴表的手腕与放在数码表冠上的另一只手的指尖之间的电压,类似于临床心电图的 I 导⁠联⁠。1

如果 Apple Watch 以为自己戴在左手腕上,而你实际戴在右手腕上,那么两个接触点就与软件预期的位置对调了。心脏的电活动还是一样的,只是从相反的一侧测量,所以波形看起来是倒置的。这就是 Apple 要求你确保 Apple Watch 戴在所选手腕上的⁠原⁠因⁠。2

如⁠⁠⁠何⁠解⁠⁠⁠决

  1. 在 iPhone 上打开 Apple Watch App。
  2. 依次轻点我⁠的⁠手⁠表、通用和手⁠表⁠方⁠向。
  3. 选择你实际佩戴 Apple Watch 的那只⁠手⁠腕⁠。
  4. 用移动心电图房颤提示软件重新做一次心⁠电⁠图⁠。

更改这项设置不会改变已经保存的记录,只会影响之后新做的心⁠电⁠图⁠。

波⁠形看⁠起⁠来异⁠常的其⁠他⁠原⁠⁠⁠因

  • 波非常小。 如果 QRS 尖峰很矮,噪声可能让人难以判断它的方向。改善接触、把手臂放稳都会有⁠帮⁠助⁠。
  • 噪声。 身体移动和干扰会让波形变形。清晰心电图记录指南介绍了解决⁠方⁠法⁠。
  • 个人的解剖差异。 单导联上波的大小和方向因人而异。有些人在 I 导联上的波本来就比较小,或者形状有所⁠不⁠同⁠。
  • 只有 T 波朝下。 如果 QRS 朝上,而它后面的 T 波朝下,那是另一种情况。T 波倒置指南对此做了⁠解⁠释⁠。
ECG Tracker+ 中一份演示 Apple Watch 心电图的详情页面,QRS 波群朝上,显示在校准网格上
在典型的 I 导联记录中,QRS 波群朝上。网格和 1 mV 定标方波可以帮助你判断波的大小和⁠方⁠向⁠。

设⁠置正⁠确,波⁠形仍⁠然倒⁠置怎⁠⁠⁠么⁠办

如果手腕设置正确,新的记录看上去仍然上下颠倒,请保留其中几份,拿给医生看。手表的单导联记录无法解释某个波为什么朝某个方向,12 导联心电图能提供全面得多的⁠信⁠息⁠。

形状不等于⁠诊⁠断

单凭一段看起来不寻常的波形,并不能说明有什么问题。如果你有症状,无论记录看起来怎样,都请咨询⁠医⁠生⁠。

常⁠⁠⁠见⁠问⁠⁠⁠题

为⁠什⁠么我⁠的 Apple Watch 心⁠电⁠图是倒⁠⁠⁠置⁠的⁠?

最常见的原因是,你佩戴 Apple Watch 的手腕与“手表方向”中选择的手腕不同。改正这项设置,然后重新⁠记⁠录⁠。

更⁠改手⁠腕设⁠置能修⁠正我以⁠前的心⁠电⁠⁠⁠图⁠吗⁠?

不能。已保存的记录会保持记录时的样子。更改设置之后新做的心电图,才会使用新的⁠设⁠置⁠。

心⁠电⁠图上⁠下⁠颠⁠倒会影⁠响心⁠⁠⁠率⁠吗⁠?

心率是根据心搏之间的时间间隔得出的,所以通常仍然可以测出。设置改正之后,依赖波形形状的测量值会更⁠可⁠靠⁠。

参⁠⁠⁠考⁠资⁠⁠⁠料

  1. Apple:移动心电图房颤提示软件使用说明书(发布⁠版⁠本 2)
  2. Apple 支持:在 Apple Watch 上使用移动心电图房颤提示软件做心⁠电⁠图

更细⁠致地查⁠看你⁠的 Apple Watch 心⁠⁠⁠电⁠⁠⁠图

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