你打开一份记录,觉得哪里不对劲。那些通常朝上的高而尖的波峰全都朝下,整条波形看上去就像你预想中的镜像。在大多数情况下,你的心脏并没有什么异常,只是 Apple Watch 从相反的方向进行了测量。
为什么手腕设置会让波形翻转
心电图测量的是身体上两点之间的电压。Apple Watch 记录的是戴表的手腕与放在数码表冠上的另一只手的指尖之间的电压,类似于临床心电图的 I 导联。1
如果 Apple Watch 以为自己戴在左手腕上,而你实际戴在右手腕上,那么两个接触点就与软件预期的位置对调了。心脏的电活动还是一样的,只是从相反的一侧测量,所以波形看起来是倒置的。这就是 Apple 要求你确保 Apple Watch 戴在所选手腕上的原因。2
如何解决
- 在 iPhone 上打开 Apple Watch App。
- 依次轻点我的手表、通用和手表方向。
- 选择你实际佩戴 Apple Watch 的那只手腕。
- 用移动心电图房颤提示软件重新做一次心电图。
更改这项设置不会改变已经保存的记录,只会影响之后新做的心电图。
波形看起来异常的其他原因
- 波非常小。 如果 QRS 尖峰很矮,噪声可能让人难以判断它的方向。改善接触、把手臂放稳都会有帮助。
- 噪声。 身体移动和干扰会让波形变形。清晰心电图记录指南介绍了解决方法。
- 个人的解剖差异。 单导联上波的大小和方向因人而异。有些人在 I 导联上的波本来就比较小,或者形状有所不同。
- 只有 T 波朝下。 如果 QRS 朝上,而它后面的 T 波朝下,那是另一种情况。T 波倒置指南对此做了解释。

设置正确,波形仍然倒置怎么办
如果手腕设置正确,新的记录看上去仍然上下颠倒,请保留其中几份,拿给医生看。手表的单导联记录无法解释某个波为什么朝某个方向,12 导联心电图能提供全面得多的信息。
单凭一段看起来不寻常的波形,并不能说明有什么问题。如果你有症状,无论记录看起来怎样,都请咨询医生。
常见问题
为什么我的 Apple Watch 心电图是倒置的?
最常见的原因是,你佩戴 Apple Watch 的手腕与“手表方向”中选择的手腕不同。改正这项设置,然后重新记录。
更改手腕设置能修正我以前的心电图吗?
不能。已保存的记录会保持记录时的样子。更改设置之后新做的心电图,才会使用新的设置。
心电图上下颠倒会影响心率吗?
心率是根据心搏之间的时间间隔得出的,所以通常仍然可以测出。设置改正之后,依赖波形形状的测量值会更可靠。
