一次 Apple Watch 心电图,最后只留下一行字。对很多人来说,这行字是“窦性心律”,看完也就过去了。但有时它连续第五次显示“不确定”,有时在运动后显示“高心率”,有时则是第一次出现“房颤”。下面逐一说明每种结果的含义、它的局限,以及合理的下一步该怎么走。
六种可能的结果一览
| 结果 | 含义 |
|---|---|
| 窦性心律 | 节律规整,Apple 描述的心率范围为 50 至 100 bpm |
| 房颤 | 心律不规则,其模式符合房颤的表现 |
| 低心率 | 心率低于 50 bpm,因此无法检查房颤 |
| 高心率 | 心率超出了 App 能够完整评估的范围,具体界限取决于版本 |
| 不确定 | 无法对这次记录进行分类 |
| 记录结果不佳 | 信号质量不够,无法分类,仅见于版本 2 |
以上说明都来自 Apple 自己的指南。1你使用的移动心电图房颤提示软件是哪个版本,取决于你所在的国家或地区。要查看版本,可以在 iPhone 上打开“健康”App,依次前往“浏览”(或“搜索”)、“心脏”、“心电图 (ECG)”和“关于”。2
窦性心律
窦性心律表示心脏的上下腔室同步跳动,节律规整,心率在每分钟 50 至 100 次之间。1这是大多数人在大多数时候看到的结果。
它不代表什么,同样重要。Apple 明确指出,“窦性心律”结果只适用于那一次记录,并不代表你很健康。窦性心律的记录中仍可能出现早搏,而且很多心脏问题在 30 秒的单导联条带上根本看不出来。窦性心律指南对此有更深入的说明。
房颤
“房颤”结果表示心脏以不规则的模式跳动,符合心房颤动(房颤)的表现。房颤是最常见的一种严重心律失常。1在波形上,房颤通常表现为心搏之间的间隔不规则,并且心搏前不存在有序的 P 波。
Apple 的建议很明确。如果你收到“房颤”结果,而之前从未被诊断为房颤,请咨询医生。如果你感到不适,出现胸痛、晕厥或严重呼吸困难,请尽快就医。
ECG Tracker+ 本身不对房颤进行分类。它会把 Apple 给出的分类与记录保存在一起,并显示波形和 R-R 间期,方便你把这份记录分享给医生。
低心率和高心率
“低心率”表示你的心率低于 50 bpm,低于这款 App 能够检查房颤的范围。1
“高心率”的含义取决于版本。在版本 1 中,它表示心率超过 120 bpm,此时无法检查房颤。版本 2 在心率不超过 150 bpm 时都可以检查房颤。根据版本 2 的使用说明,心率在 100 至 150 bpm 之间且没有房颤迹象时,结果为“高心率”,心率偏高时出现的房颤则另有一个单独的结果。3心率超过 150 bpm 时,版本 2 也无法检查。
据 Apple 介绍,心率偏低可能是因为服用了某些药物,或是心脏的电信号未能正常传导。心率偏高可能由运动、压力、紧张、酒精、脱水或感染引起,也可能由房颤或其他心律失常引起。1静坐休息几分钟后再记录一次,往往就能得到可以分类的结果。如果心率偏低或偏高的同时伴有头晕、晕厥或胸部不适,请联系医生。
不确定
“不确定”表示无法对这次记录进行分类。Apple 列出的原因包括版本 1 中心率介于 100 至 120 bpm 之间、体内装有起搏器或植入式除颤器、记录显示出这款 App 并非为识别而设计的其他心律失常或心脏状况的迹象,以及某些生理状况使一部分人无法产生足够强的信号。1“不确定”结果指南逐一解释了这些原因,以及你仍能从波形中了解到什么。
记录结果不佳
“记录结果不佳”仅用于版本 2,表示信号不够干净,无法分类。这几乎总是与记录条件有关,比如身体移动、表带太松、手腕潮湿、佩戴的手腕与设置不符,或者附近有电子干扰。Apple Watch 心电图清晰记录指南会带你一步步排除这些问题。
分类无法告诉你什么
每一份 Apple Watch 心电图都是 30 秒的单导联记录,类似于临床心电图中的 I 导联。13Apple 明确指出,移动心电图房颤提示软件无法检测心脏病发作、血液凝块、中风、高血压、心力衰竭或其他形式的心律失常。
出现胸痛、胸闷或胸部受到压迫、晕厥或严重呼吸急促时,无论手表显示什么,都需要紧急就医。
查看任何结果背后的记录
分类只有一行字,而它背后的记录有 30 秒的波形,可以细细查看。ECG Tracker+ 会显示每份记录的心率、R-R 间期、仅供参考的间期估算值,以及任何可能的早搏,即使 Apple 给出的结果是“不确定”也是如此。

Apple Watch 心电图阅读指南介绍了该看哪些地方。
常见问题
Apple Watch 显示窦性心律,是好事吗?
窦性心律表示在那次记录期间,你的心脏以规整的模式跳动,心率在 50 至 100 bpm 之间。对大多数人来说,这是意料之中的结果,但它只适用于那 30 秒,并不代表你很健康。
Apple Watch 心电图显示房颤,我该怎么办?
如果你之前没有被诊断为房颤,请咨询医生。如果你有胸痛、晕厥或严重呼吸急促等症状,请及时寻求急救。
“不确定”和“记录结果不佳”有什么区别?
“记录结果不佳”出现在版本 2 中,指向的是一个通常可以解决的信号问题。“不确定”表示这次记录无法分类,原因可能有很多,包括心率范围、起搏器和其他心律。
Apple Watch 心电图能检测出心脏病发作吗?
不能。Apple 明确指出,移动心电图房颤提示软件无法检测心脏病发作。如果出现胸痛、胸闷或胸部受到压迫,请拨打急救电话。
