Erste Schritte

Apple Watch EKG-⁠Ergebnisse erklärt: jede Klassifizierung und was sie bedeutet

Nach jeder 30-⁠sekündigen Aufzeichnung gibt die EKG-⁠App von Apple eine Klassifizierung aus: „Sinusrhythmus“, „Vorhofflimmern“, „Niedrige oder hohe Herzfrequenz“, „Uneindeutig“ oder, in der neueren Version, „Schlechte Aufzeichnung“. Jede beschreibt nur diese eine Aufzeichnung. Keine davon bedeutet, dass du gesund oder krank bist, und die Kurve hinter jedem Ergebnis kannst du dir weiterhin ansehen.

Am Ende eines Apple Watch EKGs steht eine einzige Zeile Text. Bei vielen lautet sie „Sinusrhythmus“, und sie denken nicht weiter darüber nach. Manchmal steht dort aber zum fünften Mal hintereinander „Uneindeutig“, nach dem Training „Hohe Herzfrequenz“ oder zum ersten Mal „Vorhofflimmern“. Hier erfährst du, was jedes Ergebnis bedeutet, wo seine Grenzen liegen und wie ein sinnvoller nächster Schritt aussieht.

Die sechs möglichen Ergebnisse im Überblick

ErgebnisWas es bedeutet
SinusrhythmusEin gleichmäßiger Rhythmus, laut Apple zwischen 50 und 100 bpm
VorhofflimmernEin unregelmäßiges Muster, das zu Vorhofflimmern passt
Niedrige HerzfrequenzHerzfrequenz unter 50 bpm, daher kann nicht auf Vorhofflimmern geprüft werden
Hohe HerzfrequenzEine Herzfrequenz über dem Bereich, den die App vollständig beurteilen kann, abhängig von der Version
UneindeutigDie Aufzeichnung konnte nicht klassifiziert werden
Schlechte AufzeichnungDas Signal reichte für eine Klassifizierung nicht aus, nur in Version 2

Die Beschreibungen stammen aus Apples eigenen Hinweisen.1 Welche Version der EKG-⁠App du hast, hängt von deinem Land oder deiner Region ab. Nachsehen kannst du das auf deinem iPhone in der Health-⁠App unter Entdecken, Herz, Elektrokardiogramme (EKG), Info.2

Sinusrhythmus

„Sinusrhythmus“ bedeutet, dass Vorhöfe und Kammern des Herzens im Gleichtakt schlagen, in einem gleichmäßigen Muster zwischen 50 und 100 Schlägen pro Minute.1 Dieses Ergebnis sehen die meisten Menschen die meiste Zeit.

Genauso wichtig ist, was es nicht bedeutet. Apple stellt klar, dass sich das Ergebnis „Sinusrhythmus“ nur auf diese eine Aufzeichnung bezieht und nicht bedeutet, dass du gesund bist. Auch in einer Aufzeichnung mit Sinusrhythmus können Extraschläge auftreten, und viele Herzerkrankungen sind auf einem 30-⁠sekündigen Einkanal-Streifen nicht zu sehen. Der Ratgeber zum Sinusrhythmus geht weiter ins Detail.

Vorhofflimmern

Das Ergebnis „Vorhofflimmern“ bedeutet, dass das Herz in einem unregelmäßigen Muster geschlagen hat, das zu Vorhofflimmern passt, der häufigsten schweren Herzrhythmusstörung.1 In der Kurve zeigt sich Vorhofflimmern typischerweise durch unregelmäßige Abstände zwischen den Schlägen, ohne geordnete P-⁠Wellen davor.

Apples Empfehlung ist klar. Wenn du das Ergebnis „Vorhofflimmern“ erhältst und bei dir noch kein Vorhofflimmern diagnostiziert wurde, sprich mit deiner Ärztin oder deinem Arzt. Wenn du dich unwohl fühlst, etwa mit Brustschmerzen, Ohnmacht oder starker Atemnot, hol dir umgehend medizinische Hilfe.

ECG Tracker+ klassifiziert Vorhofflimmern nicht selbst. Die App bewahrt die Klassifizierung von Apple zusammen mit der Aufzeichnung auf und zeigt die Kurve und die R-⁠R-⁠Intervalle. Das hilft, wenn du die Aufzeichnung mit deiner Ärztin oder deinem Arzt teilst.

Niedrige und hohe Herzfrequenz

„Niedrige Herzfrequenz“ bedeutet, dass deine Herzfrequenz unter 50 bpm lag, also unterhalb des Bereichs, in dem die App auf Vorhofflimmern prüfen kann.1

Was „Hohe Herzfrequenz“ bedeutet, hängt von der Version ab. In Version 1 zeigt es eine Frequenz über 120 bpm an, bei der nicht auf Vorhofflimmern geprüft werden kann. Version 2 prüft bis 150 bpm auf Vorhofflimmern. Laut ihrer Bedienungsanleitung steht „Hohe Herzfrequenz“ dort für eine Frequenz von 100 bis 150 bpm ohne Anzeichen für Vorhofflimmern, und für Vorhofflimmern bei hoher Herzfrequenz gibt es ein eigenes Ergebnis.3 Über 150 bpm kann Version 2 nicht prüfen.

Laut Apple kann eine niedrige Herzfrequenz auf bestimmte Medikamente zurückgehen oder darauf, dass elektrische Signale nicht richtig durch das Herz geleitet werden. Eine hohe Herzfrequenz kann durch Sport, Stress, Nervosität, Alkohol, Dehydrierung oder eine Infektion entstehen, aber auch durch Vorhofflimmern oder eine andere Herzrhythmusstörung.1 Wenn du nach ein paar Minuten Ruhe im Sitzen erneut aufzeichnest, erhältst du oft ein klassifizierbares Ergebnis. Geht eine niedrige oder hohe Herzfrequenz mit Schwindel, Ohnmacht oder Brustbeschwerden einher, wende dich an eine Ärztin oder einen Arzt.

Uneindeutig

„Uneindeutig“ bedeutet, dass die Aufzeichnung nicht klassifiziert werden konnte. Als mögliche Gründe nennt Apple eine Herzfrequenz zwischen 100 und 120 bpm in Version 1, einen Herzschrittmacher oder implantierbaren Defibrillator, Anzeichen anderer Herzrhythmusstörungen oder Herzerkrankungen, für deren Erkennung die App nicht ausgelegt ist, sowie bestimmte physiologische Gegebenheiten, durch die bei manchen Menschen kein ausreichend starkes Signal zustande kommt.1 Der Ratgeber zu „Uneindeutig“ erklärt jeden dieser Gründe und was du der Kurve trotzdem entnehmen kannst.

Schlechte Aufzeichnung

„Schlechte Aufzeichnung“ gibt es nur in Version 2. Das Ergebnis bedeutet, dass das Signal nicht sauber genug für eine Klassifizierung war. Fast immer liegt das an den Bedingungen beim Aufzeichnen, also an Bewegung, einem locker sitzenden Armband, einem feuchten Handgelenk, einer falschen Einstellung für das Handgelenk oder elektrischen Störungen in der Nähe. Der Ratgeber für ein sauberes Apple Watch EKG zeigt dir, was hilft.

Was die Klassifizierung dir nicht sagen kann

Jedes Apple Watch EKG ist eine 30-⁠sekündige Einkanal-Aufzeichnung, vergleichbar mit Ableitung I eines klinischen EKGs.13 Apple stellt ausdrücklich klar, dass die EKG-⁠App weder Herzinfarkte noch Blutgerinnsel, Schlaganfälle, Bluthochdruck, Herzinsuffizienz oder andere Formen von Herzrhythmusstörungen erkennen kann.

Bei Beschwerden spielt das Ergebnis keine Rolle

Bei Brustschmerzen, Druck oder Engegefühl in der Brust, Ohnmacht oder starker Atemnot brauchst du sofort notfallmedizinische Hilfe, ganz gleich, was deine Watch anzeigt.

Sieh dir an, was hinter jedem Ergebnis steckt

Die Klassifizierung ist eine einzige Zeile. Die Aufzeichnung dahinter umfasst 30 Sekunden Kurve, die du dir im Detail ansehen kannst. ECG Tracker+ zeigt jede Aufzeichnung mit Herzfrequenz, R-⁠R-⁠Intervallen und Intervall-Schätzwerten zur Information und markiert mögliche Extraschläge, auch wenn Apples Ergebnis „Uneindeutig“ lautet.

EKG-Details in ECG Tracker+ für ein als Sinusrhythmus klassifiziertes Demo-EKG der Apple Watch mit 66 bpm und der vollständigen Kurve auf einem kalibrierten Raster
Die Klassifizierung von Apple bleibt bei jeder Aufzeichnung erhalten, neben der Kurve und ihren Messwerten.

Der Ratgeber zum Lesen eines Apple Watch EKGs zeigt dir, worauf du achten kannst.

Häufige Fragen

Ist ein Sinusrhythmus auf der Apple Watch ein gutes Ergebnis?

„Sinusrhythmus“ bedeutet, dass dein Herz während dieser Aufzeichnung in einem gleichmäßigen Muster zwischen 50 und 100 bpm geschlagen hat. Für die meisten Menschen ist das das erwartbare Ergebnis. Es gilt aber nur für diese 30 Sekunden und bedeutet nicht, dass du gesund bist.

Was soll ich tun, wenn mein Apple Watch EKG Vorhofflimmern anzeigt?

Wenn bei dir noch kein Vorhofflimmern diagnostiziert wurde, sprich mit deiner Ärztin oder deinem Arzt. Wenn du Beschwerden wie Brustschmerzen, Ohnmacht oder starke Atemnot hast, hol dir sofort notfallmedizinische Hilfe.

Was ist der Unterschied zwischen „Uneindeutig“ und „Schlechte Aufzeichnung“?

„Schlechte Aufzeichnung“ gibt es in Version 2 und weist auf ein Signalproblem hin, das du meist selbst beheben kannst. „Uneindeutig“ bedeutet, dass die Aufzeichnung nicht klassifiziert werden konnte. Dafür gibt es viele mögliche Gründe, darunter den Herzfrequenzbereich, Herzschrittmacher und andere Rhythmen.

Kann ein Apple Watch EKG einen Herzinfarkt erkennen?

Nein. Apple stellt klar, dass die EKG-⁠App keinen Herzinfarkt erkennen kann. Wähl bei Brustschmerzen, Druck oder Engegefühl in der Brust den Notruf.

Quellen

  1. Apple Support: Mit der EKG-⁠App auf der Apple Watch ein EKG aufzeichnen
  2. Apple Support: Informationen zur Verfügbarkeit der EKG-⁠App-⁠Version auf der Apple Watch
  3. Apple: Bedienungsanleitung der EKG-⁠App 2.0

Entdecke dein Apple Watch EKG im Detail

Sieh dir auf deinem iPhone die vollständige Kurve, Messwerte zur Information, Trends und Hinweise auf mögliche Muster vorzeitiger Schläge an. Die Verarbeitung bleibt auf dem Gerät.