Dein EKG lesen

So zeichnest du ein sauberes Apple Watch EKG auf und vermeidest „Schlechte Aufzeichnung“

Die meisten verrauschten Aufzeichnungen und Ergebnisse mit „Schlechte Aufzeichnung“ gehen auf Bewegung, ein locker sitzendes Armband, feuchte Haut, die falsche Handgelenk-Einstellung oder elektrische Störungen zurück. Leg die Arme auf einen Tisch, trag die Watch eng anliegend, halte Handgelenk und Finger trocken und bleib die vollen 30 Sekunden ruhig.

Ein sauberes EKG sieht ruhig aus. Die Nulllinie zwischen den Schlägen ist flach, P- und T-⁠Wellen sind zu erkennen, und jeder QRS-⁠Komplex hebt sich scharf ab. Ein verrauschtes EKG wirkt zittrig, oder die Linie wandert auf und ab, und kleine Wellen gehen im Rauschen unter. Zum Glück hat das meiste Rauschen eine einfache Ursache, und schon ein paar Gewohnheiten machen einen großen Unterschied.

Sieben Tipps für eine saubere Aufzeichnung

Sie stammen aus Apples eigenen Hinweisen, jeweils mit dem Grund, warum sie wichtig sind.1

  1. Leg die Arme auf. Stütz beide Unterarme auf einen Tisch oder leg sie in den Schoß. Muskelaktivität in den Armen erzeugt eigene elektrische Signale, die als feines, schnelles Rauschen sichtbar werden.
  2. Bleib ruhig und entspannt. Bewegung verändert den Kontakt zwischen Haut und Sensor. Atme normal, sprich nicht und lass die Schultern locker.
  3. Trag die Watch eng anliegend. Die Rückseite der Watch muss die ganze Zeit dein Handgelenk berühren. Ein locker sitzendes Armband gehört zu den häufigsten Ursachen für „Schlechte Aufzeichnung“.
  4. Halte alles trocken. Wasser, Schweiß und Creme stören den elektrischen Kontakt. Nach dem Schwimmen, Duschen oder starkem Schwitzen kann es laut Apple eine Stunde oder länger dauern, bis die Watch vollständig getrocknet ist.
  5. Prüf die Handgelenk-Einstellung. Die Watch muss an dem Handgelenk sitzen, das in der Apple Watch-⁠App unter Meine Watch → Allgemein → Ausrichtung der Watch ausgewählt ist. Ist das nicht der Fall, kann die Kurve auf dem Kopf stehen.
  6. Nutze die andere Hand. Leg eine Fingerspitze der anderen Hand auf die Digital Crown. Drücken musst du sie nicht.
  7. Halte Abstand zu Geräten am Stromnetz. Ladegeräte, Lampen und Haushaltsgeräte können elektrische Störungen verursachen.

Wenn dein Finger nicht erkannt wird

Wenn der Countdown immer wieder neu startet oder die Watch deinen Finger nicht registriert, achte darauf, dass die Fingerspitze auf der Digital Crown liegt, deine Haut sauber und trocken ist und nichts zwischen Finger und Crown liegt. Leichter, gleichmäßiger Kontakt funktioniert besser als festes Drücken.

Was Rauschen mit den Messwerten macht

Rauschen trifft zuerst die kleinsten Wellen. Die hohen QRS-⁠Komplexe bleiben meist sichtbar, deshalb lässt sich die Herzfrequenz oft noch messen. Die kleinen P-⁠Wellen und das Ende der T-⁠Welle können dagegen verschwinden, sodass PR oder QT unter Umständen nicht verfügbar sind. Rauschen kann auch wie Extraschläge aussehen oder echte verdecken.

Deshalb zeigt ECG Tracker+ für jede Aufzeichnung eine Stufe für die Signalqualität an.

Ansicht „Signalqualität“ in ECG Tracker+, die eine Aufzeichnung als „Gut“ einstuft und die Stufen Gut, Ausreichend, Schlecht und Nicht messbar erklärt
Die Qualitätsstufe beschreibt, wie klar das EKG aufgezeichnet wurde. Über die Gesundheit deines Herzens sagt sie nichts aus.
QualitätsstufeWas sie für die Messwerte bedeutet
GutHöhere Signalqualität mit weniger Störungen
AusreichendEinige Störungen, die die Messwerte beeinflussen können
SchlechtStörungen können die Messwerte weniger zuverlässig machen
Nicht messbarDie Qualität konnte nicht beurteilt werden

Die Stufe „Gut“ bedeutet, dass die Aufzeichnung klar ist. Sie bedeutet nicht, dass die Aufzeichnung normal ist oder dass die Messwerte klinisch exakt sind.

Eine einfache Routine für vergleichbare Aufzeichnungen

Wenn du regelmäßig aufzeichnest, um deine Werte über die Zeit zu vergleichen, hilft eine feste Routine genauso viel wie ein sauberes Signal.

  • Zeichne ungefähr zur selben Tageszeit auf, zum Beispiel morgens vor dem Kaffee.
  • Setz dich vorher ein paar Minuten hin.
  • Nimm jedes Mal dieselbe Haltung und Armposition ein.
  • Füg eine kurze Notiz hinzu, wenn etwas anders ist, etwa nach dem Sport oder nach einer schlechten Nacht.

Vergleichbare Aufzeichnungen machen Trends deutlich aussagekräftiger.

Wenn eine saubere Aufzeichnung trotzdem schwierig bleibt

Bei einem kleinen Teil der Menschen ist das Signal an der Watch wegen der Lage des Herzens von Natur aus schwach, und manche Aufzeichnungen fallen immer klein aus.1 Wenn die meisten deiner Aufzeichnungen auch bei guter Technik „Schlechte Aufzeichnung“ oder „Uneindeutig“ ergeben, behalte sie trotzdem und besprich sie mit deiner Ärztin oder deinem Arzt, statt immer wieder neu aufzuzeichnen.

Häufige Fragen

Warum zeigt mein Apple Watch EKG „Schlechte Aufzeichnung“?

„Schlechte Aufzeichnung“ gibt es in Version 2 der EKG-⁠App. Das Ergebnis bedeutet, dass das Signal für eine Klassifizierung nicht gut genug war. Die üblichen Ursachen sind Bewegung, ein lockeres Armband, feuchte Haut, die falsche Handgelenk-Einstellung und Elektrogeräte in der Nähe.

Warum sieht mein Apple Watch EKG so zittrig aus?

Feines, schnelles Zittern in der Linie kommt meist von Muskelaktivität oder elektrischen Störungen. Eine Nulllinie, die auf und ab wandert, entsteht meist durch Bewegung oder die Atmung. Wenn du die Arme auflegst und stillhältst, ist das meiste davon behoben.

Bedeutet die Signalqualität „Gut“, dass mein EKG normal ist?

Nein. Sie bedeutet, dass die Aufzeichnung klar genug für Messungen ist. Ob dein Herzrhythmus oder deine Intervalle typisch sind, sagt sie nicht.

Quellen

  1. Apple Support: Mit der EKG-⁠App auf der Apple Watch ein EKG aufzeichnen

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