Dein EKG lesen

Warum dein Apple Watch EKG auf dem Kopf steht und wie du das behebst

Wenn die hohen Zacken in deinem Apple Watch EKG nach unten statt nach oben zeigen, passt meistens das Handgelenk, an dem du die Watch trägst, nicht zu dem, das in den Einstellungen ausgewählt ist. Prüf auf deinem iPhone in der Apple Watch-⁠App die Ausrichtung der Watch und zeichne dann ein neues EKG auf.

Du öffnest eine Aufzeichnung, und irgendetwas stimmt nicht. Die hohen, spitzen Zacken, die sonst nach oben zeigen, zeigen nach unten, und die ganze Kurve sieht aus wie das Spiegelbild dessen, was du erwartet hast. Meist macht dein Herz dabei nichts Ungewöhnliches. Die Watch misst einfach aus der entgegengesetzten Richtung.

Warum die Handgelenk-Einstellung die Kurve umdreht

Ein EKG misst die Spannung zwischen zwei Punkten. Die Apple Watch zeichnet zwischen deinem Handgelenk und der Fingerspitze deiner anderen Hand auf der Digital Crown auf, ähnlich wie Ableitung I eines klinischen EKGs.1

Geht die Watch davon aus, dass sie an deinem linken Handgelenk sitzt, du trägst sie aber rechts, sind die beiden Kontaktpunkte gegenüber dem, was die Software erwartet, vertauscht. Die elektrische Aktivität ist dieselbe, wird aber von der anderen Seite gemessen, und deshalb erscheinen die Wellen umgekehrt. Aus diesem Grund bittet Apple dich, darauf zu achten, dass du die Watch an dem Handgelenk trägst, das du ausgewählt hast.2

So behebst du es

  1. Öffne auf deinem iPhone die Apple Watch-App.
  2. Tippe auf Meine Watch, dann auf Allgemein und dann auf Ausrichtung der Watch.
  3. Wähle das Handgelenk aus, an dem du die Watch tatsächlich trägst.
  4. Zeichne mit der EKG-⁠App ein neues EKG auf.

Die geänderte Einstellung wirkt sich nicht auf Aufzeichnungen aus, die bereits gespeichert sind. Sie gilt nur für neue EKGs.

Andere Gründe, warum eine Kurve ungewöhnlich aussieht

  • Sehr kleine Wellen. Wenn die QRS-⁠Zacken niedrig sind, kann Rauschen ihre Richtung schwer erkennbar machen. Besserer Kontakt und aufgelegte Arme helfen.
  • Rauschen. Bewegung und Störungen können die Form verzerren. Der Ratgeber für ein sauberes EKG zeigt, was hilft.
  • Individuelle Anatomie. Größe und Richtung der Wellen in einer einzelnen Ableitung sind von Mensch zu Mensch verschieden. Manche Menschen haben in Ableitung I von Natur aus kleinere oder anders geformte Wellen.
  • Nur die T-⁠Welle zeigt nach unten. Zeigt der QRS nach oben, die T-⁠Welle danach aber nach unten, ist das ein anderer Befund. Der Ratgeber zur T-Wellen-Inversion erklärt ihn.
EKG-Details in ECG Tracker+ für ein Demo-EKG der Apple Watch mit nach oben zeigenden QRS-Komplexen auf einem kalibrierten Raster
In einer typischen Aufzeichnung der Ableitung I zeigen die QRS-⁠Komplexe nach oben. Raster und 1-⁠mV-⁠Eichzacke helfen dir, Größe und Richtung einzuschätzen.

Wenn die Kurve trotz richtiger Einstellung umgedreht aussieht

Wenn die Handgelenk-Einstellung stimmt und neue Aufzeichnungen trotzdem auf dem Kopf stehen, heb zwei, drei davon auf und zeig sie deiner Ärztin oder deinem Arzt. Eine Einkanal-Aufzeichnung der Uhr kann nicht erklären, warum eine Welle in eine bestimmte Richtung zeigt, und ein 12-⁠Kanal-⁠EKG liefert ein viel vollständigeres Bild.

Die Form ist keine Diagnose

Eine ungewöhnlich aussehende Kurve allein bedeutet nicht, dass etwas nicht stimmt. Wenn du Beschwerden hast, sprich mit einer Ärztin oder einem Arzt, ganz gleich, wie die Aufzeichnung aussieht.

Häufige Fragen

Warum ist mein Apple Watch EKG invertiert?

Der häufigste Grund ist, dass die Watch an einem anderen Handgelenk sitzt als dem, das unter „Ausrichtung der Watch“ ausgewählt ist. Korrigiere die Einstellung und zeichne erneut auf.

Korrigiert eine geänderte Handgelenk-Einstellung meine alten EKGs?

Nein. Gespeicherte Aufzeichnungen bleiben so, wie sie aufgezeichnet wurden. Erst EKGs, die du nach der Änderung aufnimmst, verwenden die neue Einstellung.

Beeinflusst ein umgedrehtes EKG die Herzfrequenz?

Die Herzfrequenz beruht auf dem zeitlichen Abstand zwischen den Schlägen und wird deshalb meist trotzdem gemessen. Messwerte, die von der Form der Wellen abhängen, sind zuverlässiger, sobald die Einstellung stimmt.

Quellen

  1. Apple: Bedienungsanleitung der EKG-⁠App 2.0
  2. Apple Support: Mit der EKG-⁠App auf der Apple Watch ein EKG aufzeichnen

Entdecke dein Apple Watch EKG im Detail

Sieh dir auf deinem iPhone die vollständige Kurve, Messwerte zur Information, Trends und Hinweise auf mögliche Muster vorzeitiger Schläge an. Die Verarbeitung bleibt auf dem Gerät.