Du öffnest eine Aufzeichnung, und irgendetwas stimmt nicht. Die hohen, spitzen Zacken, die sonst nach oben zeigen, zeigen nach unten, und die ganze Kurve sieht aus wie das Spiegelbild dessen, was du erwartet hast. Meist macht dein Herz dabei nichts Ungewöhnliches. Die Watch misst einfach aus der entgegengesetzten Richtung.
Warum die Handgelenk-Einstellung die Kurve umdreht
Ein EKG misst die Spannung zwischen zwei Punkten. Die Apple Watch zeichnet zwischen deinem Handgelenk und der Fingerspitze deiner anderen Hand auf der Digital Crown auf, ähnlich wie Ableitung I eines klinischen EKGs.1
Geht die Watch davon aus, dass sie an deinem linken Handgelenk sitzt, du trägst sie aber rechts, sind die beiden Kontaktpunkte gegenüber dem, was die Software erwartet, vertauscht. Die elektrische Aktivität ist dieselbe, wird aber von der anderen Seite gemessen, und deshalb erscheinen die Wellen umgekehrt. Aus diesem Grund bittet Apple dich, darauf zu achten, dass du die Watch an dem Handgelenk trägst, das du ausgewählt hast.2
So behebst du es
- Öffne auf deinem iPhone die Apple Watch-App.
- Tippe auf Meine Watch, dann auf Allgemein und dann auf Ausrichtung der Watch.
- Wähle das Handgelenk aus, an dem du die Watch tatsächlich trägst.
- Zeichne mit der EKG-App ein neues EKG auf.
Die geänderte Einstellung wirkt sich nicht auf Aufzeichnungen aus, die bereits gespeichert sind. Sie gilt nur für neue EKGs.
Andere Gründe, warum eine Kurve ungewöhnlich aussieht
- Sehr kleine Wellen. Wenn die QRS-Zacken niedrig sind, kann Rauschen ihre Richtung schwer erkennbar machen. Besserer Kontakt und aufgelegte Arme helfen.
- Rauschen. Bewegung und Störungen können die Form verzerren. Der Ratgeber für ein sauberes EKG zeigt, was hilft.
- Individuelle Anatomie. Größe und Richtung der Wellen in einer einzelnen Ableitung sind von Mensch zu Mensch verschieden. Manche Menschen haben in Ableitung I von Natur aus kleinere oder anders geformte Wellen.
- Nur die T-Welle zeigt nach unten. Zeigt der QRS nach oben, die T-Welle danach aber nach unten, ist das ein anderer Befund. Der Ratgeber zur T-Wellen-Inversion erklärt ihn.

Wenn die Kurve trotz richtiger Einstellung umgedreht aussieht
Wenn die Handgelenk-Einstellung stimmt und neue Aufzeichnungen trotzdem auf dem Kopf stehen, heb zwei, drei davon auf und zeig sie deiner Ärztin oder deinem Arzt. Eine Einkanal-Aufzeichnung der Uhr kann nicht erklären, warum eine Welle in eine bestimmte Richtung zeigt, und ein 12-Kanal-EKG liefert ein viel vollständigeres Bild.
Eine ungewöhnlich aussehende Kurve allein bedeutet nicht, dass etwas nicht stimmt. Wenn du Beschwerden hast, sprich mit einer Ärztin oder einem Arzt, ganz gleich, wie die Aufzeichnung aussieht.
Häufige Fragen
Warum ist mein Apple Watch EKG invertiert?
Der häufigste Grund ist, dass die Watch an einem anderen Handgelenk sitzt als dem, das unter „Ausrichtung der Watch“ ausgewählt ist. Korrigiere die Einstellung und zeichne erneut auf.
Korrigiert eine geänderte Handgelenk-Einstellung meine alten EKGs?
Nein. Gespeicherte Aufzeichnungen bleiben so, wie sie aufgezeichnet wurden. Erst EKGs, die du nach der Änderung aufnimmst, verwenden die neue Einstellung.
Beeinflusst ein umgedrehtes EKG die Herzfrequenz?
Die Herzfrequenz beruht auf dem zeitlichen Abstand zwischen den Schlägen und wird deshalb meist trotzdem gemessen. Messwerte, die von der Form der Wellen abhängen, sind zuverlässiger, sobald die Einstellung stimmt.
